Résumé

La fragilité et la complexité sont des concepts de plus en plus ­mobilisés par les professionnels des soins à domicile. Si l’évaluation globale standardisée telle que proposée par le Resident Assessment Instrument Home Care (interRAI HC) inclut des aides à l’analyse clinique, elle n’offre pas d’indicateurs cliniques de fragilité et de complexité, pourtant disponibles dans la littérature. Cet article propose une adaptation des algorithmes issus de l’étude fraXity à l’interRAI HCSuisse et décrit leur implémentation pour le repérage précoce de la fragilité et la complexité dans l’évaluation de routine par l’Institution genevoise de maintien à domicile (imad). Ces nouveaux indicateurs complètent le panel d’échelles cliniques et d’« alarmes » déjà disponibles et sont ­accompagnés de recommandations pour une pratique clinique intégrée.

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