Le traitement conservateur dans le cadre d’une pubalgie de surcharge chez l’athlète, une revue systématique de revues systématiques

Barras, Mégane ; Lutz, Joanna ; Mathieu, Nicolas (Haute école de Santé, HES-SO Valais-Wallis, Loèche-les-Bains, Suisse)

Introduction : La pubalgie de surcharge touche de nombreux athlètes. Elle engendre d’importantes conséquences musculo-squelettiques et financières. Objectif de l’étude: Répertorier les traitements conservateurs jugés efficaces dans le cadre de pubalgies de surcharge chez les athlètes pour émettre des recommandations thérapeutiques. Méthode : cette revue systématique de revues systématiques (overview) a été enregistrée auprès de Prospero (CRD42017065268). Trois bases de données et la littérature grise ont été explorées à l’aide d’une stratégie de recherche booléenne. La recherche, la sélection et l’analyse de qualité des articles à l’aide de la check-list AMSTAR ont été réalisées de manière indépendante par deux auteures. Ce travail est conceptualisé selon les lignes directrices PRISMA et les recommandations formulées selon le système GRADE. Résultats : L’analyse de données des trois revues systématiques incluses montre que le traitement actif par l’exercice est supérieur au traitement passif (satisfaction des patients, diminution des douleurs, amélioration des scores fonctionnels, pourcentage des patients ayant effectué leur retour au sport). Par rapport au traitement actif (exercices), le traitement multimodal permet un retour au sport un mois plus tôt (4,5 semaines). Discussion : Le traitement multimodal est l’approche la plus à même (recommandation de niveau 2B) de garantir une prise en charge conservatrice efficace des pubalgies de surcharge chez l’athlète.

Introduction: Many athletes are affected by exercise-related groin pain with important physical and financial consequences. Objective of the study: The purpose of this study is to list all the conservative treatments of exercise-related groin pain by athletes, to assess their effectiveness and finally provide practical therapeutic recommendations for physiotherapists. Method: This overview was registered with Prospero (CRD42017065268). We searched through three databases and the grey literature using a boolean research strategy. The research, the selection process and the quality assessment of the articles using the AMSTAR checklist were realised independently by the two authors. Our work has been conceptualized on the basis of the PRISMA guidelines and the recommendations formulated within the GRADE system. Results: The data analysis of the three systematic review selected shows that exercise therapy (active) gives better results than passive treatment (patient satisfaction, pain diminution, improvement of functional scores, number of patients returned to play). Multimodal treatment is more efficient than simple exercise therapy, including the possibility to return to play 4.5 weeks earlier. Discussion: Multimodal treatment is the most appropriate approach (level 2B recommendation) to ensure effective conservative management of overload pubalgia in athletes.


Keywords:
Article Type:
scientifique
Faculty:
Santé
School:
HEdS-VS
Institute:
Institut Santé
Date:
2019-01
Pagination:
8 p.
Published in:
Kinésithérapie, la Revue
Numeration (vol. no.):
2019, vol. 19, no 207, pp. 3-10
DOI:
ISSN:
17790123
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 Record created 2019-09-13, last modified 2019-10-02

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