L’éco-conception est un terme relativement nouveau pour les cabinets de médecine de famille. Il s’agit d’une démarche pro-active visant à réduire les impacts environnementaux nuisibles engendrés par une organisation ou un produit. Ces impacts environnementaux, comme le dérèglement climatique, représentent clairement des problèmes majeurs de santé publique, il semble donc légitime que le milieu médical s’interroge sur son rôle à « prévenir » plutôt que « guérir », également via sa contribution à la protection de l’environnement. Après avoir posé quelques éléments de définitions et de situations, cette revue dresse un état des lieux global de la pratique éco-conception dans le domaine médical ambulatoire. Enfin, des pistes de réflexions et de progrès sont présentées, avec un focus sur le contexte suisse.